Onko vatsasi kuralla vähän väliä? – Viisi vinkkiä, joilla saat vatsan ja suoliston raiteilleen

1. Tunnista altistavat tekijät

Vatsan löysyys voi johtua monista hyvin erilaisista syistä. Taustalla saattaa olla esimerkiksi kiirettä, stressiä tai jännitystä. Tällöin puhutaan stressivatsasta. Kyse voi myös olla jostain ruoasta, joka saa mahan sekaisin. Etenkin tietyt hiilihydraatit, kuten ksylitoli, fruktoosi ja sorbitoli, imeytyvät huonosti ja voivat aiheuttaa lievää ripulia. Niin ikään rasvainen ruoka ja runsas alkoholin käyttö voivat kostautua ruikulina.

Rajumman ripulin syy voi olla vatsatauti. Yleisin suolistoinfektion aiheuttaja Suomessa on norovirus. Se oireilee ripulin lisäksi oksenteluna, vatsakipuna ja usein kuumeena. Suolistoinfektion voi saada myös saastuneesta ruoasta tai juomasta, jolloin kyseessä on ruokamyrkytys. Se iskee useimmiten ulkomaanmatkoilla, mutta on mahdollinen kotimaassakin.

Myös antibioottihoitoon voi liittyä ripulia, joka johtuu joko lääkkeen suorasta haitasta tai suoliston oman bakteeriston häiriintymisestä. Jos oireet aiheutuvat Clostridioides difficile -bakteerista, ne ovat yleensä äkillisiä ja vakavia. Myös jotkin muut lääkkeet, kuten ummetuslääkkeet, voivat aiheuttaa ripulia.

2. Vältä tiettyjä ruoka-aineita

Ripulia kutsutaan pitkittyneeksi, kun ulostamiskertoja on yli kolme vuorokaudessa, uloste on löysää tai vesimäistä ja ripuli on kestänyt 3–4 viikkoa tai pidempään. Monesti jatkuvan tai tämän tästä oireilevan ripulin taustalla on ärtyvän suolen oireyhtymä. Sen muita oireita ovat turvotus, ilmavaivat ja ummetus. Oireita voidaan usein vähentää välttämällä huonosti imeytyviä fodmap-hiilihydraatteja. Niitä on runsaasti muun muassa kaali-, palko- ja sipulikasveissa, keinomakeutusaineissa sekä laktoosia sisältävissä ruoissa.

Myös laktoosi-intoleranssi voi saada vatsan kuralle. Mikäli epäilet, että ripuli liittyy laktoosia sisältävien maitotuotteiden käyttöön, kokeile, miten niiden poistaminen ruokavaliosta vaikuttaa.

Joskus pitkittyneen ripulin aiheuttaja voi olla keliakia tai IBD-sairaus eli tulehduksellinen suolistosairaus, kuten haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti. IBD-sairaudet ovat yleisimpiä nuorilla ja nuorilla aikuisilla ja vaativat lääkärinhoitoa.

Mikäli vatsa on löysällä vain satunnaisesti eikä vaiva sen suuremmin haittaa elämää, aiheuttajan selvittäminen ei ole tarpeen.

3. Lisää kuidun saantia

Löysää vatsaa voi tarvittaessa hoitaa lisäämällä päivittäistä kuidun saantia. Esimerkiksi apteekista saatavat ispagulan siemenkuorirakeet tasapainottavat tehokkaasti suoliston toimintaa. Rakeet voi sekoittaa veteen, maitoon, mehuun tai myös ruokaan, jos nautit samalla vähintään lasillisen vettä.

Jatkossa kannattaa pitää huolta siitä, että myös lautasella on riittävästi kuitua. Sitä on runsaasti muun muassa täysjyväviljavalmisteissa sekä kasviksissa, marjoissa ja hedelmissä.

4. Muista juoda riittävästi

Rajussa ripulissa tärkein hoito on nestehukan korvaaminen. Suositeltavia juotavia ovat vesi, laimeat mehut ja tee sekä tarvittaessa apteekista saatavat ripulijuomat. Hörpi pieniä annoksia kerrallaan, vaikka tautiin liittyisi oksentelua.

On myös hyvä pyrkiä syömään jonkin verran suolaista ruokaa. Vaikka ripuli olisi runsasta, ruokaa imeytyy suolistosta eikä syöminen pahenna ripulia. Apteekista ilman reseptiä saatavaa ripulilääkettä, loperamidia, voi käyttää ripulitaudin hoidossa lyhytaikaisesti ohjeen mukaan.

5. Kiinnitä huomiota hälytysmerkkeihin

Jos ulosteessa on verta, mene pikaisesti lääkäriin, vaikka ripuli olisi lievää. Myös ripuliin liittyvä laihtuminen, kuumeilu ja yleinen sairauden tunne ovat hälyttäviä merkkejä. Huolestuttavaa on myös, jos äkisti alkanut ripuli pahenee viikkojen aikana tai pitkäaikaista ripulia on öisinkin.

Lääkäriin kannattaa mennä myös, jos pitkittyneen ripulin aiheuttaja ei ole tiedossa. Yli 50-vuotiailla ripulin syynä voi joskus harvoin olla suolistosyöpä.

Yleensä pitkittyneen ripulin aiheuttajan selvittämiseksi tarvitaan verikokeita, suolen tähystystutkimuksia ja ulostetutkimuksia. Hoito määräytyy diagnoosin mukaan.

Asiantuntija: työterveyshuollon erikoislääkäri Toni Vänni, Terveystalo

Lähde: terveyskirjasto.fi