Reisi alkaa kihelmöidä ja kipuilla, kun olen paikallani – Mistä on oikein kyse? Pippa Laukka vastaa

Oikean reiteni ulkopinta alkaa kihelmöidä paikallaan seisoessa ja vähäisen liikehtimisen aikana. Mikäli pienehkö liikkuminen jatkuu pidempään, kipu voimistuu miltei sietämättömäksi. Se myös leviää myös koko reiden koko yläosaan ja nivuseen. Kun lähden kävelemään, kipu vaimenee ja lopulta poistuu pikkuhiljaa. Tällaista on tapahtunut staattisissa tilanteissa jo usean vuoden ajan. Mikä tämän voi aiheuttaa?

Tällaiset oireet ovat tyypillisiä meralgia paresthetica -nimiselle hermoperäiselle tilalle. Se johtuu reiden ulkohermon eli nervus cutaneus femoris lateraliksen pinnetilasta. Tämä hermo on vastuussa reiden ulkopinnan tuntoaistimuksesta, eikä se vaikuta lihasten toimintaan. Siksi oireet ovat lähes yksinomaan tuntoharhoja eli kihelmöintiä, kirvelyä, pistelyä, puutumista ja joskus viiltävää kipua.

Reiden ulkohermo kulkee lantion alueella kapeassa tilassa, jossa se on altis puristukselle. Hermoon kohdistuva paine voi syntyä pitkäaikaisesta seisomisesta tai staattisesta asennosta, ylipainosta, tiukoista housuista tai vöistä, raskaudesta tai yksilöllisestä rakenteellisesta herkkyydestä.

Tyypillisesti tuntohäiriöt ja kipu pahenevat silloin, kun on liikkumatta. Liikkeelle lähtö keventää hermoon kohdistuvaa painetta ja helpottaa oireita. Ilmiö on niin tyypillinen, että se käytännössä aina vahvistaa diagnoosiin.

Vaikka meralgia paresthetica on todennäköisin selitys, muita syitä ei kannata sulkea pois. Jos kipu leviää nivuseen, tuntuu liikkeessä tai öisin, kyse voi olla lonkkanivelen ongelmasta, kuten nivelrikosta tai limapussin tulehduksesta. Jos taas oireet säteilevät syvemmälle tai niihin liittyy lihasheikkoutta, on hyvä tutkia mahdollinen selkärangan hermopuristus.

Vaiva on useimmiten hallittavissa ilman leikkausta. Kun opit tunnistamaan kehollesi sopivat asennot ja vältettävät kuormitustekijät, olo helpottuu usein selvästi. Hermon voi saada rauhoittumaan pienillä muutoksilla, oikeilla liikkeillä ja tarvittaessa fysioterapeutin avulla.