Kakka on kovaa – Mistä se johtuu? Voiko syy olla se, että syön liikaa kuitua?

Olen 72-vuotias mies ja ollut koko ikäni herkkävatsainen. Kolmikymppisenä todettiin laktoosi-intoleranssi ja nelikymppisenä ärtynyt suoli, IBS. Fodmap-ruokavaliosta on ollut apua. Olen lisännyt aamupuuroon Visibliniä päivittäin ja välillä myös pellavansiemenrouhetta tai chiansiemeniä. Syön päivittäin kokojyväleipää. Suoli on toiminut yleensä hyvin ja uloste ollut aika löysää, mutta noin vuoden ajan se on ollut usein kuivaa, eikä suoli ei tyhjene kerralla. Minulla on joskus nuorempana ollut haava sulkijalihaksessa, ja arpi on alkanut nyt vaivata. Se on ulostamisen jälkeen hyvin kipeä. Paksusuolen loppuosa tähystettiin kesällä, mutta arpea lukuun ottamatta mitään ei näkynyt. Olen miettinyt, voiko päivittäisissä syömisissäni olla liikaa kuituja, koska uloste on aina niin kuivaa. Kokeilin syödä muutaman luumun tai kuivatun taatelin päivässä, mutta ne aiheuttivat kovasti turvotusta ja kipua IBS:n vuoksi. Yritän juoda vettä noin 1,5 litraa joka päivä. Nyt alkaa tuntua, että kohta en voi syödä mitään.

Periaatteessa on mahdollista, että ummetus on vanhemmalla ihmisellä merkki paksusuolen tai peräsuolen syövästä. Siksi on hyvä, että sinut on tähystetty, sillä se ymmärtääkseni poissulkee syövän. Todennäköisintä on, että ummetuksen ilmaantuminen on tavanomaista oirekuvan vaihtelua, joka kuuluu ärtyvän suolen oireyhtymään. Arpeen liittyvä kipu varmaankin helpottuisi, jos uloste olisi pehmeämpää ja tulisi ulos paremmin.

Kuidun saanti vaikuttaa olevan vähintään kohtuullisella tasolla. Olisi silti hyvä määrittää se ruokavaliosta kokonaisuudessaan esimerkiksi ravitsemusterapeutin vastaanotolla tai omatoimisesti Fineli-ruokapäiväkirjalla, johon kirjataan huolellisesti usean päivän syömiset. Jos kuidun saanti ruoasta on erittäin runsasta, voisit jättää jonkin mainitsemistasi siemenistä tai kuituvalmisteista vähäksi aikaa pois.

Tilanteessasi kannattaisi kokeilla syödä 2–3 kiivihedelmää päivässä, esimerkiksi yksi aamulla ja kaksi illalla. Kiivillä on erityistä suolen toimintaa lisäävää vaikutusta, joka ei johdu pelkästään kuidusta. Käytännön työssä olen myös huomannut, että jos juuresten, vihannesten, marjojen ja hedelmien kokonaismäärä ruokavaliossa on suuri eli noin 800 grammaa päivässä, tämä saattaa auttaa ummetukseen yhtä paljon tai enemmän kuin runsaskuituisen viljan suosiminen.

Lisäksi saattaa olla ideaa kokeilla muitakin herkkävatsaisen apukeinoja. Niitä ovat esimerkiksi apteekin magnesiumoksidipillerit ja -mikstuura, joiden annostus on noin 750–1 000 milligrammaa päivässä. Myös makrogolivalmisteet sopivat melko hyvin IBS-potilaille pehmentämään ulostetta, sillä nykytiedon mukaan ne eivät aiheuta suolen laiskistumista.

Päivitys 27.11.2024 klo 12:21 – Otsikkoa muutettu