Jalkaterissäni on polttavaa kipua. Päivällä sitä ei huomaa, mutta kipu alkaa, kun menen nukkumaan. Tuntuu kuin jalat olisivat helvetissä kärsimässä. Toisaalta ne saattavat olla illalla kylmätkin. Jalat rauhoittuvat kylmässä vedessä. Minulla on tyypin 2 diabetes, mutta en laittaisi oireita sen piikkiin. Lisäksi varpaassani on hyytelörakkula, joka kirvelee. Olen pian 70-vuotias.

Polttava kipu jalkaterissä, joka pahenee iltaisin, voi olla merkki hermovauriosta, joka on yleinen diabeteksen komplikaatio. Diabeettinen neuropatia voi aiheuttaa polttavaa kipua, kihelmöintiä ja kylmän tunnetta jaloissa. Tämä on yleinen syy erityisesti pitkäaikaisilla diabeetikoilla.
Uskoisin, että pitkään ollut hyytelörakkula varpaassasi saattaa olla erillinen ongelma, mutta se voi joskus myös liittyä diabeteksen aiheuttamiin ihomuutoksiin tai infektioihin.
Kipu, joka pahenee illalla ja rauhoittuu kylmässä vedessä, viittaa hermojen toimintahäiriöön. Diabeettisen neuropatian lisäksi muut hermostolliset ongelmat, kuten perifeerinen neuropatia, voivat aiheuttaa samankaltaisia oireita.
Perifeerinen neuropatia on tila, jossa perifeeriset hermot – jotka sijaitsevat aivojen ja selkäytimen ulkopuolella – vaurioituvat tai toimivat epänormaalisti. Tämä voi johtua monista syistä, kuten diabeteksesta, infektiosta, vammasta, tiettyjen lääkkeiden käytöstä tai perinnöllisistä sairauksista. Usein perifeerinen neuropatia on monien tekijöiden summa. Niinpä hoitokin edellyttää näiden tekijöiden huomioon ottamista.
B-vitamiinien puutteen aiheuttama neuropatia voi ilmetä tunnottomuutena, kihelmöintinä, polttavana kipuna ja lihasheikkoutena. Pitkäaikainen puutos voi johtaa pysyviin hermovaurioihin, joten on tärkeää varmistaa riittävä B-vitamiinien saanti ruokavaliossa tai tarvittaessa ravintolisillä. Erityisesti B1-vitamiinin (tiamiinin), B6-vitamiinin (pyridoksiinin) ja B12-vitamiinin (kobalamiinin) puutokset ovat yhteydessä hermovaurioihin ja perifeeriseen neuropatiaan.
Perifeerinen neuropatia voi liittyä ikääntymiseen, mutta se ei ole ainoa tai ensisijainen syy tälle tilalle. Ikääntyessä hermot voivat toimia heikommin, mikä lisää alttiutta hermovaurioille.
Kysy terveydestä, Avun asiantuntijat vastaavat
• Pippa Laukka, yleislääketiede ja hyvinvointi
• Reijo Laatikainen, ravitsemus
• Voit kysyä nettiosoitteessa: apu.fi/teemat/apu-klinikka
• Voit myös lähettää kysymyksesi: aputerveys@a-lehdet.fi tai postitse osoitteeseen: ”Apu-klinikka”, Apu, 00081 A-LEHDET.