Konttasitko polvesi kipeäksi? – Näin ehkäiset ja hoidat bursiittia – 5 vinkkiä

1. Poista rasitus kokonaan

Limapussissa on tavallisesti vain aavistus nestettä voiteluaineena, mutta tulehdus saa sen täyttymään tulehdusnesteellä. Silloin alue turpoaa. Useimmiten limapussin tulehdus eli bursiitti iskee polven etuosaan tai kyynärpäähän, sillä nämä paikat altistuvat herkästi hankaukselle.

Aiemmin esimerkiksi olkapään ja lonkan kiputiloja hoidettiin usein bursiitteina. Sittemmin on kuitenkin todettu, että limapussin ärtyminen olkapäässä ja lonkassa johtuu ennemminkin viereisen jänteen ongelmista kuin bursiitista.

Jos limapussi tulehtuu ulkoisen ärsytyksen tai hankauksen vuoksi, puhutaan inflammatorisesta tulehduksesta, niin sanotusta ärsytysreaktiosta. Tällöin suora ärsytys pitää lopettaa täysin. Usein bursiitti rauhoittuu itsestään, kun rasitus vähenee. Vuoteeseen ei tarvitse jäädä, mutta on tärkeää välttää kipeän kohdan rasitusta, esimerkiksi polvillaan oloa tai kyynärpäähän nojailua. Kivuttomia askareita voi tehdä normaalisti.

Bursiitti voi olla myös bakteerin aiheuttama, jolloin se vaatii nopeasti lääkärin hoitoa. Bakteeritulehdus aiheuttaa usein voimakasta kipua, lämmön nousua ja punoittavaa, kuumottava turvotusta. Hankauksesta johtuva bursiitti kehittyy yleensä hitaammin ja oireilee lievemmin. Käytännössä ärsytys- ja bakteeribursiitin erottaminen ei aina ole helppoa, sillä oireet ovat samankaltaisia. Joskus ärsytysbursiitti voi olla ärhäkkä ja bakteeribursiitti oireilla lievemmin.

2. Reagoi pieneenkin ärsytykseen

Ärsytysbursiitti syntyy usein töissä, joissa joutuu olemaan paljon polvillaan, esimerkiksi lattian remontoinnissa. Kyynärpään bursiitille altistaa kyynärpäähän nojailu, ja vaiva voi iskeä esimerkiksi pitkällä automatkalla.

Bursiitti kehittyy hieman samaan tapaan kuin rakko jalassa. Rakon syntymisen voi pysäyttää, jos vaihtaa kengät jo silloin, kun jalassa tuntuu lievää kuumotusta. Myös bursiittia voi ehkäistä, kun reagoi pieneenkin kuumotukseen ja pistelyyn. Moni ei kuitenkaan malta lopettaa esimerkiksi keskeneräistä kylpyhuoneen lattian laatoitusta ja ajattelee, että kyllähän tämä päivä vielä menee. Silloin tilanne karkaa käsistä. Rasitus pitäisi lopettaa heti, tai pitää sen jälkeen riittävän pitkä tauko.

3. Suojaa polvet lattiahommissa

Polvisuojia pitäisi käyttää aina töissä, joissa joutuu liikkumaan polvillaan. Polvisuojat vähentävät hankausta ja polveen syntyvää painetta. Tosin joskus bursiitti voi syntyä, vaikka suojia olisi käytetty.

Ammattilaisilla on kyllä hyvät varusteet, mutta harrastelijaremontoijat saattavat unohtaa hankkia polvisuojat. On tärkeää, että polvisuoja on riittävän paksu ja mukava pitää. Suojia saa esimerkiksi rakennusliikkeistä.

4. Kokeile kipuun kylmähoitoa

Lieviä bursiittioireita voi lieventää tulehduskipulääkkeillä parin päivän ajan, mutta kipulääkkeitä ei pitäisi napsia omin päin pidempään. Jos bursiittikipu helpottaa saman tien, kun rasitus häviää, vaivaa voi hoitaa itse.

Kylmähoito ei edistä bursiitin paranemista, mutta se saattaa lievittää kipua. Kannattaa käyttää oikeaa kylmää, ei kylmägeelejä, jotka tekevät vain viileän tunteen iholle. Ne eivät vaikuta kylmän tavoin. Kylmäpakkaukset tai vaikkapa pakastevihannespussit ovat parhaita. Paleltumavammoilta välttyy, kun kylmäpakkauksen ja ihon väliin laittaa pyyhkeen.

5. Jos arki takkuaa, mene lääkäriin

Jos arki hankaloituu bursiitin vuoksi, lääkärissä käynti on paikallaan. Asiantuntijan pakeille kannattaa lähteä myös, jos polvessa tai kyynärpäässä on selkeää turvotusta ja pullotusta. Tällöin kyseessä voi olla bakteeritulehdus. Lääkäri tyhjentää turvonneen limapussin neulalla ja ottaa siitä näytteitä. Punktointi lievittää tukalaa oloa nopeasti. Bakteeritulehduksen hoito jatkuu antibioottikuurilla.

Kortisonipistos rauhoittaa tulehdusta, ja se on periaatteessa hyvä hoitomuoto ärsytysperäiseen bursiittiin. Sen sijaan bakteeritulehdusta kortisoni voi pahentaa. Ongelmallista on, ettei tulehdustyypin erottaminen ole aina helppoa.

Joskus bursiitti kroonistuu. Tällöin limapussin seinämät paksuuntuvat ja muuttuvat lokeroisiksi. Limapussin tyhjentäminen ja kortisonipistokset saattavat auttaa, mutta toistuvasti äksyilevä limapussi on usein järkevintä poistaa kirurgisesti.

Asiantuntija: ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri Tero Yli-Kyyny, Mehiläinen.