Minulla on esiintynyt noin kahden viikon ajan kovaa kipua alavatsassa kylkiluiden alapuolella vasemmalla puolella. Kipu on viiltävää ja tuntuu edestä selkään saakka. Se tulee yllättäen esimerkiksi kiertoliikkeessä, viimeksi kun kastelin kukkia ja jouduin kurottelemaan. Suolistovaivoja minulla ei ole koskaan ollut. Suurin ongelmani on nivelrikko, mutta tuskin tämä siihen liittyy? Selässäni on kyllä välilevytyrä. Mikä neuvoksi?

Selkään säteilevä ja tiettyihin liikkeisin liittyvä kipu kyljessä viittaa ensisijaisesti tuki- ja liikuntaelimistön ongelmaan. Tällainen kipu herää usein kiertoliikkeessä, kuten sinulle kävi kastelukannua kurottaessa. Epäily kohdistuu erityisesti rangan alueen toimintahäiriöön, jota kutsutaan nikaman liikehäiriöksi.
On toki tärkeää muistaa, että vatsan alueen kivun taustalla voi olla myös sisäelinten sairauksia. Ne oireilevat kuitenkin usein eri tavalla: kipu on jatkuvampaa ja vähemmän liikkeeseen liittyvää, ja samaan aikaan voi esiintyä muita oireita, kuten pahoinvointia tai kuumetta. Hyvä nyrkkisääntö on, että jos kipu provosoituu tietyissä liikkeissä tai asennoissa, syy on todennäköisimmin rankaperäinen.
Nikaman liikehäiriössä yksittäisen nikamatason liikkuvuus on rajoittunut tai poikkeava. Tämä voi aiheuttaa paikallista lihasjännitystä, hermojuuren ärsytystä ja säteilevää kipua, joka voi hämäävästi tuntua jopa vatsan puolella eli aivan eri paikassa kuin varsinainen ongelmakohta.
Nämä häiriöt syntyvät usein huomaamatta ajan mittaan. Toistuvat yksipuoliset liikkeet, väärät asennot, lihastasapainon häiriöt tai aiemmat selkävaivat voivat vähitellen horjuttaa kehon liikemallia. Jos mukana on vielä nivelrikkoa, kuten sinulla, keho alkaa helposti tasapainottaa liikkuvuuden puutetta. Tästä syntyy ylikuormitusta aivan toisaalle kehoon, usein juuri sinne, missä oireet alkavat tuntua.
Lisäksi pitää muistaa hermoston rooli. Hermot eivät ole pelkkiä tiedonsiirtäjiä, vaan ne liikkuvat ja joustavat kehon mukana. Jos nikaman toiminta on häiriintynyt ja ympärillä on kireyttä, hermo voi jäädä puristuksiin tai sen normaali liike estyä. Hermo ärtyy ja alkaa oireilla. Tällainen neuraalikudosoire voi aiheuttaa polttavaa, viiltävää tai säteilevää kipua.
Kyse ei ole onneksi pysyvästä hermovauriosta. Oire kertoo, että hermo tarvitse tilaa liikkua normaalisti. Hoidon ydin on hallittu, varovainen liike ja kehon liikkuvuuden palauttaminen. Fysioterapiassa hyödynnetään manuaalista käsittelyä, pehmytkudoshoitoja ja harjoitteita, joiden avulla hermolle saadaan takaisin sen tarvitsemat liikevarat. Myös tulehduskipulääkkeet voivat auttaa alkuvaiheessa oireiden hallinnassa.
Kehomme osaa kyllä kertoa, jos jokin ei toimi kuten pitäisi, mutta joskus viesti tulee hieman mutkan kautta. Kipu voi siis tuntua vatsassa, vaikka syy siihen saattaa löytyä selästä. Oikealla hoidolla oireet yleensä helpottavat.
Kysy terveydestä, Avun asiantuntijat vastaavat
- Yleislääketiede ja hyvinvointi: Pippa Laukka, lääketieteen lisensiaatti ja liikuntalääketieteen erikoislääkäri
- Ravitsemus: Reijo Laatikainen, laillistettu ravitsemusterapeutti, THM, MBA, Filosofian tohtori
- Voit kysyä nettiosoitteessa apu.fi/teemat/apu-klinikka
- Voit myös lähettää kysymyksesi: aputerveys@a-lehdet.fi tai postitse ”Apu-klinikka”, Apu, 00081 A-lehdet