Viiltävä kipu lonkassa iskee vain kylkimakuulla – Mistä on oikein kyse?

Olen kärsinyt yli vuoden viiltävästä kivusta, joka tuntuu vasemmassa lonkassa ja selkärangan vieressä. Kipu alkaa vain kylkimakuun jälkeen, ja siksi nukun melkein aina selälläni. Kävin lääkärin kiellosta piittaamatta magneettikuvauksessa, jossa löytyi munuaiskysta. Kohtu on poistettu sekä selkää leikattu ja nikamia jäykistetty vuosikymmeniä sitten. Päivisin ei ole kipua lainkaan.

Kuvailemasi kipu on mielenkiintoinen sekä oirekuvaltaan että ilmenemistavaltaan. Se on paikallinen, viiltävä ja esiintyy ainoastaan kylkimakuulla, mutta ei häiritse päivittäistä toimintaa. Tämä viittaa siihen, että kyseessä on ennen kaikkea asentoon liittyvä kiputila, eikä kyseessä ole jatkuva tai tulehduksellinen kipuoireyhtymä.

Magneettikuvassa näkynyt munuaiskysta on hyvin yleinen löydös. Kipua se aiheuttaa harvoin, ellei se ole poikkeuksellisen suuri tai paina viereisiä rakenteita. Takanasi on myös selkäleikkauksia. Jäykistetty selkä ei mukaudu asennon muutoksiin yhtä hyvin kuin luonnollisesti liikkuva selkäranka. Tämä voi altistaa lihasjännityksille ja hermoärsytykselle etenkin, jos kehoa kuormitetaan paljon tai epätasaisesti.

Lonkka ja selkäranka toimivat tiiviissä yhteistyössä liikeketjujen kautta, ja niiden keskinäinen tasapaino vaikuttaa asentoon ja kuormitukseen. Kylkimakuulla lantion asento määrää, miten paine jakautuu alaselkään ja lonkan seutuun. Epätasapainoinen asento tai riittämätön tuki voi ärsyttää lonkan limapusseja, pehmytkudoksia tai hermojuuria, mikä saattaa selittää makuuasennossa tuntuvan viiltävän kivun, joka ei häiritse päivisin. Etenkin kylkimakuulla tietyt lihakset voivat joutua venytykseen tai kireyteen, mikä voi ilmetä terävänä kipuna erityisesti, jos keskivartalon tukilihaksisto on heikentynyt leikkausten vuoksi.

Ratkaisua kannattaa etsiä ennen kaikkea asennon muutoksista ja kehon tukemisesta. Kokeile, miten erityyppiset tyynyt lonkan, alaselän tai polvien tukena vaikuttavat kipuun. Myös kevyt liikkuvuusharjoittelu ennen nukkumaanmenoa voi auttaa. Jos kipu jatkuu tai pahenee, fysioterapeutin näkemys voisi olla hyödyllinen, sillä hän pystyy tutkimaan lantion ja selän linjauksia sekä ohjaamaan yksilöllisiä harjoitteita.