Kaaduin 50 vuotta sitten, mutta polvi oireilee edelleen – Mitä vaivalle voisi tehdä?

Kaaduin 50 vuotta sitten pyörällä hiekkatiellä ja satutin polveni, johon tuli pieni ruhje. Lääkäri puhdisti haavan ja laittoi laastarin. Puolen vuosisadan jälkeen ruhje ei ole vieläkään arpeutunut. Noin kerran kuussa se on erittäin kipeä ja punoittaa – ja siitä tulee ulos hiekkaa. Silloin ei pysty olemaan polvillaan, ja jopa housun lahkeet hiertävät. Rauhallisina jaksoina arpi ei ole kovin kipeä, ainoastaan hilseilee. Mitä tämä on ja mitä sille pitäisi tehdä?

Vanhan haavan oireilu, erityisesti hiekan erittäminen ja ajoittainen tulehdus, viittaa todennäköisesti vierasesinereaktioon, jossa elimistö ei ole kyennyt poistamaan haavaan jääneitä hiekanjyviä. Tämä voi aiheuttaa tulehdusreaktioita ja kipua. Tällainen tilanne on erityisen huolestuttava juuri polven alueella, koska toistuvat tulehdukset suuren nivelen lähellä voivat olla riskialttiita.

On myös mahdollista, että alueella on kystamainen rakenne, johon hiekkaa ja tulehduseritettä kerääntyy. Tämä selittäisi, miksi polvi oireilee syklisesti eikä arpi ei ole koskaan parantunut kokonaan.

Paras ratkaisu voi olla kirurginen toimenpide, jossa arpi ja sen alla oleva kudos puhdistetaan perusteellisesti. Nykytekniikalla toimenpide voidaan tehdä paikallispuudutuksessa pienen viillon kautta. Koska oireet ovat kestäneet pitkään, on suositeltavaa hakeutua kirurgin arvioon. Röntgen- tai ultraäänitutkimus voi olla tarpeen tilanteen tarkemmassa selvittämisessä. Kuvantamistutkimus voi samalla paljastaa, onko hiekkaa edelleen laajemmalla alueella kudoksessa.

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on kuvattu tapauksia, joissa esimerkiksi tikkuja, metallinsiruja tai jopa asfalttia on jäänyt ihon alle ja oireilu on kestänyt vuosikymmeniä. Kehon kyky kapseloida ja eristää vierasaineita on vaikuttava. Polvesi on kantanut kaatumisen muistoja pitkään, mutta ehkä nyt on sen aika päästää irti ja antaa modernin lääketieteen auttaa.