Katja laihdutti 20 kiloa kohutulla laihdutuslääkkeellä – Somessa toivotaan, että hänen lapsensa otetaan huostaan

Kolmessa kroissantissa on koko päivän kalorit. Tämän kommentin Katja Ihalainen, 33, sai Instagramissa tuntemattomalta ihmiseltä sen jälkeen, kun hän oli jakanut kuvan perheelleen viikonloppuna ostamistaan leivonnaisista.

– Tämä on tyypillinen asia, jota me lihavat kohtaamme. Emme saisi syödä käytännössä mitään – emme ainakaan herkkuja, Katja toteaa.

Hän kehotti kommentoijaa laskemaan uudestaan. Kolmessa kroissantissa on keskimäärin 540 kilokaloria. Se vastaa noin neljäsosaa naisen päivittäisestä energiantarpeesta. Eikä Katja sitä paitsi syönyt kolmea vaan yhden.

Ilkeä kommenttitulva seuraa lähes aina, kun Katja jakaa somessa ruokaohjeen tai kuvan syömästään ruoasta. Arvostelevat kommentit ovat lisääntyneet sen jälkeen, kun Katja alkoi viime syyskuussa käyttää Ozempic-suolistohormonilääkettä.

Ozempic on herättänyt viime vuosina paljon keskustelua. Lääke on tarkoitettu alun perin kakkostyypin diabeteksen hoitoon, mutta sen on huomattu toimivan hyvin painonpudotuksessa – jopa niin hyvin, että esimerkiksi Hollywood-tähtien on kerrottu käyttävän sitä laihdutuskuuriensa tukena.

Ozempicin vaikuttava aine, semaglutidi, sääntelee nälän ja kylläisyyden tunnetta ja hidastaa mahalaukun tyhjentymistä. Se lisää insuliinin eritystä haimasta ja sen myötä laskee kohonnutta verensokeria. Ozempicin suosio sekä diabeteksen että lihavuuden hoidossa johti vuonna 2022 lääkkeen maailmanlaajuiseen saatavuusongelmaan, joka ei ole helpottanut vieläkään.

Lääkkeen valmistaja Novo Nordisk sekä lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea ovatkin toivoneet, että lääkärit eivät heikon saatavuuden vuoksi määräisi Ozempicia lihavuuden hoitoon. Harkintavalta on kuitenkin lääkäreillä. Kääntöpuolena on se, että lihavuuden hoito on nimenomaan kakkostyypin diabeteksen ennaltaehkäisyä.

– Jos en käyttäisi lääkettä ja pudottaisi painoa, sairastuisin varmasti jossain vaiheessa diabetekseen, Katja sanoo.

Ozempicia ehdotettiin Katjalle ensimmäistä kertaa vuonna 2022, kun hän kävi lihavuuspoliklinikalla keskustelemassa vaihtoehdoistaan. Viiden lapsen äiti imetti tuolloin alle vuoden ikäistä kuopustaan, joten lääkkeen aloittaminen ei ollut vielä ajankohtaista. Ajatus jäi kuitenkin pyörimään Katjan mieleen, ja hän alkoi ottaa selvää Ozempicista.

Katjalle ehdotettiin myös niin sanottua lihavuusleikkausta, jossa potilaan mahalaukkua muovataan niin, että hän voi jatkossa syödä vain pieni suupaloja. Leikkaukseen sisältyy kuitenkin aina riskejä, eikä se poista psyykkisiä syitä lihavuuden taustalla.

Katja on jojolaihduttanut kaikkien raskauksiensa välissä. Kuopuksensa syntymän jälkeen hän ymmärsi, että elämäntapamuutoksen tulee lähteä omasta hyvinvoinnista.

Katjalla on ollut ahmintahäiriölle tyypillisiä oireita teini-ikäisestä asti. Hän alkoi lihoa 16-vuotiaana, lopetettuaan aktiivisen jalkapalloharrastuksen.

Ahmintahäiriö on epätyypillinen syömishäiriö ja mielenterveyden häiriö, johon kuuluu hallitsematon, kohtauksenomainen syöminen ilman oksentamista. Katja ei ole saanut omiin oireisiinsa apua, sillä diagnoosin saaminen on kesken. Se on pitkä prosessi, joka vaatisi Kelan lähetteen psykoterapiaan ja sen jälkeen vielä sopivan, syömishäiriöihin erikoistuneen terapeutin löytämisen.

– Niin kauan kuin ahmintataipumuksen juurisyihin ei puututa, leikkauksella ei saada pysyviä tuloksia, Katja sanoo.

Katjalla oireita ilmeni vuosien ajan erityisesti iltaisin. Lasten mentyä nukkumaan hän saattoi ahmia nopeasti suuria määriä ruokaa, etenkin makeita herkkuja, tuntematta lainkaan kylläisyyden tunnetta.

Annoskoot olivat muutenkin suuria, ja suhde ruokaan oli vääristynyt. Katjan ajatukset pyörivät jatkuvasti syömisen ympärillä. Joko hän mietti, mitä halusi syödä, tai tunsi huonoa omaatuntoa siitä, että oli syönyt liikaa.

Lopullisen päätöksen Ozempicin aloittamisesta Katja teki kesän 2023 lopussa. Hän oli kesän aikana huomannut, ettei jaksanut enää seistä pitkiä aikoja kerrallaan. Katja oli tuolloin töissä varhaiskasvatuksessa, ja oli työpäivien jälkeen niin väsynyt, ettei jaksanut tehdä muuta kuin maata sohvalla.

– Huomasin, että en voi enää hyvin. Jotain oli pakko tehdä.

Katja kertoi työterveyslääkärille ahmimistaipumuksistaan ja sanoi haluavansa apua painonhallintaan. Häneltä mitattiin pitkäaikaisverensokeri ja paastosokeri, mutta merkkejä diabeteksesta ei ollut. Lääkäri päätyi kirjoittamaan Katjalle Ozempic-reseptin lihavuuden hoitoon.

Katja pistää Ozempicia kerran viikossa, torstaisin. Lääkkeen ikävät sivuvaikutukset ovat helpottaneet ensimmäisen kuukauden jälkeen.

Aloitus ei ollut helpoin mahdollinen. Ensimmäisen kuukauden ajan Katja kärsi Ozampicille tyypillisistä haittavaikutuksista, kuten ruoansulatusongelmista, pahoinvoinnista ja väsymyksestä. Samaan aikaan suurperheen arki muuttui, kun Katjan mies aloitti vuorotyöt ja nuorin lapsi meni päiväkotiin.

Myös henkisellä puolella oli raskasta. Ruokasuhteen nopea muuttuminen aiheutti mielialanvaihteluita. Katjalla oli jo pidempään ollut jaksamisongelmia töissä, ja loppusyksystä hänellä alkoi ilmetä oli burn outin oireita. Heti kun hän jäi kolmen viikon lomalle, paino alkoi pudota reipasta tahtia.

– Siinä huomasi, miten iso vaikutus palautumisella on painonhallinnalle.

Katjalle oli heti selvää, että hän kertoisi kokemuksistaan avoimesti sosiaalisessa mediassa. Hänellä on Katiusky-tilillään Instagramissa ja TikTokissa kymmeniä tuhansia seuraajia. Katja alkoi päivittää Instagramiaan aktiivisesti vuonna 2019, sillä hän halusi jakaa vertaistukea, puhua kehorauhasta ja -häpeästä sekä tuoda näkyväksi lihavien kohtaamaa syrjintää ja arvostelua.

Katja on julkaissut sometileillään avoimesti esimerkiksi painonsa sekä ennen ja jälkeen -kuvia muutoksestaan.

Avoimuudella on kääntöpuolensa. Katja saa päivittäin ilkeitä kommentteja, joissa hänen ulkonäköään haukutaan ja häntä valistetaan lihavuuden terveyshaitoista. Katjan aviomiestä, jonka kanssa hän on ollut yhdessä lähes puolet elämästään, on kutsuttu tulevaksi leskeksi, ja kehotettu eroamaan vaimostaan.

– Jotkut ovat toivoneet, että lapseni otettaisiin minulta pois, Katja kertoo.

Internetin anonyymilla keskustelupalstalla Katjasta on pitkä ketju, jossa kommentit menevät todella törkeiksi ja henkilökohtaisiksi. Jopa tiedot Katjan työpaikasta on julkaistu palstalla. Kun Katja oli taannoin sairauslomalla flunssan takia, keskustelijat toivoivat, että työnantaja tajuaisi antaa hänelle potkut.

– Se tuntui inhottavalta, koska en ole itse kertonut, missä olen töissä. Koen, että minullakin on oikeus yksityisyyteen.

Ozempicin aloittamisen myötä kommentit ovat muuttuneet hyvin syyllistäviksi. Moni on sitä mieltä, että Katja on itsekäs ja vie lääkkeet diabeetikoilta, jotka tarvitsevat niitä enemmän kuin hän. Katja ei saa lääkkeestä Kela-korvausta, vaan maksaa sen hinnan, 115 euroa kuussa, kokonaan itse.

– Tuskin lääkäri on huvikseen kirjoittanut minulle reseptiä. Käytän lääkettä, jotta ennaltaehkäisisin vakavia sairauksia, pysyisin työkykyisenä ja jaksaisin paremmin äitinä ja vaimona. Silti pitäisi tuntea huonoa omaatuntoa.

Katja seuraa aktiivisesti lääkehakua, josta näkee, milloin Ozempicia on saatavilla, ja missä. Hän kuuluu Facebook-ryhmään, jossa jaetaan vinkkejä saatavuudesta. Läheskään aina lääkettä ei ole lähimmissä apteekeissa, mutta tähän asti Katja ei ole jäänyt ilman. Hän ei hamstraa lääkettä, vaan hakee kerran kuussa yhden kynän, josta riittää neljäksi pistokerraksi.

– Haluan, että kyniä riittää muillekin.

Saatavuusongelmien varalle Katjalla on resepti myös toiseen suolistohormonilääkkeeseen, Wegovyyn. Se on kuitenkin huomattavasti Ozempicia kalliimpaa. Reseptit ovat voimassa vuoden 2024 loppuun, minkä jälkeen Katjan tilannetta arvioidaan uudelleen.

Viisi lasta ja vanhempien vuorotyöt takaavat sen, että Katjan perheestä ei vauhtia puutu. Omaa aikaa hän saa esimerkiksi kuntosalilla.

Viiden kuukauden Ozempic-matkan aikana Katjan paino on pudonnut jo 20 kiloa. Väliin on mahtunut myös suvantovaiheita, joissa paino on jäänyt jumittamaan. Se on täysin normaalia, mutta Katjan on vaikea olla tuntematta ulkoisia paineita.

– Kun tiedän, että ihmiset kyttäävät jokaista kuvaani ja toivovat, että epäonnistun, niin kyllä siitä tulee paineita.

Vaikka pysyvän elämäntapamuutoksen kannalta puoli kiloa tai kilo viikossa on ihanteellinen tahti, monen somekommentoijan mielestä Katja laihtuu liian hitaasti. Hänen on väitetty myös muokkaavan kuviaan niin, että hän näyttäisi laihemmalta.

– Kuulemma minun kokoiseni olisi pitänyt laihtua jo 30 kiloa.

Katjalla on kokemusta myös siitä, kun kilot putoavat nopeasti. Hän on ollut jojolaihduttaja lähes koko aikuisikänsä ajan. Aiemmin kilot ovat aina tulleet takaisin korkojen kera. Katja onkin tajunnut, ettei sillä ole merkitystä, kuinka nopeasti vaa’an lukema pienenee. Tärkeintä on, että suunta on oikea, ja että elämäntapamuutos on sellainen, johon pystyy sitoutumaan pysyvästi. Siksi Katja ei kiellä itseltään herkkuja tai syö pelkkää salaattia.

– Aiemmin kompastuskiveni oli se, että asetin itselleni kieltolistoja. Kun en pystynyt noudattamaan niitä, koin epäonnistuneeni ja luisuin takaisin vanhoihin tapoihin. Nyt haluan oppia terveen suhtautumisen ruokaan.

Katja huomaa itse muutoksen etenkin kasvoissaan, jotka ovat kaventuneet, sekä jaloissa, joista on poistunut turvotusta. Vaatekoko on pienentynyt yhdellä. Myös jokin koko olemuksessa on muuttunut.

– Vähän harmittaa, että en ottanut lähtömittoja, vaan tuijotin liikaa vain painoa. Mitat kertoisivat varmasti enemmän.

Muutokset ovat merkittäviä myös hyvinvoinnin kannalta. Katja jaksaa paremmin fyysistä työtään hoitoalalla, eikä ole enää työvuoron jälkeen aivan poikki. Unen laatu on parantunut ja energiaa riittää paremmin lasten kanssa touhuamiseen. Kuntosalista Katja on löytänyt hyvän keinon nollata pää ja saada omaa aikaa.

Suurin muutos on kuitenkin tapahtunut korvien välissä. Katja ymmärtää ensimmäistä kertaa, miltä terveen suhteen ruokaan kuuluu tuntua. Annoskoot ovat pienentyneet, herkut ovat vaihtuneet ravintorikkaampiin ruokiin ja Katja on pystynyt noudattamaan säännöllistä ruokarytmiä. Makeanhimo on helpottanut, eikä Katja yksinkertaisesti pysty enää syömään suurta määrää karkkia tai suklaata. Mikä parasta, ajatukset eivät pyöri enää jatkuvasti ruoan ympärillä.

– Voin syödä lounaaksi salaatin ja tulen siitä kylläiseksi. Se tuntuu uskomattomalta.