Olen 37-vuotias mies, ja minulla aloitetaan testosteronin korvaushoito. Onko totta, että testosteronihoito saa parran kunnolla kasvamaan ja myös karvat kehossa? Olen ollut aina aika karvaton. Leuassa kasvaa jotain haiventa, mutta viikset ovat kyllä tuuheat. Esimerkiksi rintakarvoja ei ole. Toiseksi mietityttää libido. Tekeekö testosteroni samanlaisen libidon kuin murrosiässä? Alkaako tulla spontaanisti erektioita, ja ovatko halut koko ajan kovat?

Testosteronin korvaushoito voi vaikuttaa parrankasvuun ja kehon karvoitukseen, mutta vaikutukset vaihtelevat yksilöllisesti. Koska sinulla on jo viikset, on mahdollista, että parrankasvusi lisääntyy, mutta täysin karvattomasta ei välttämättä tule tuuheaa partaa. Myös kehon karvoitus saattaa lisääntyä, mutta tämäkin riippuu omasta karvankasvukyvystä, joka linkittyy myös genetiikkaasi.
Testosteronihoito voi lisätä seksuaalista halukkuutta. Joillakin miehillä se voi palauttaa libidon samanlaiseksi kuin nuoruusvuosina, mikä voi tarkoittaa lisääntyneitä haluja ja joskus spontaanien erektioiden esiintymistä. Vaikutukset voivat olla kuitenkin hyvin yksilöllisiä, ja hoidon alussa saattaa kestää, ennen kuin vaikutukset tuntuvat.
Hoidon vaikutuksia on tärkeä seurata lääkärin ohjauksessa. Testosteronihoitoon liittyy joitakin mahdollisia sivuvaikutuksia, kuten punasolujen määrän lisääntyminen – joka voi lisätä veritulppariskiä – sekä muutokset kolesterolitasoissa ja mahdolliset vaikutukset eturauhasen terveyteen.
Se, mistä muistuttelen potilaitani, on testosteronin korvaushoidon vaikutukset elimistön omaan testosteronipitoisuuteen ja -tuotantoon. Korvaushoito voi vaikuttaa siihen merkittävästi.
Kun ulkoista testosteronia lisätään kehoon, se saattaa antaa aivoille signaalin, että kehon testosteronitaso on riittävä. Tämä johtaa siihen, että hypotalamus ja aivolisäke vähentävät hormonien tuotantoa, jotka normaalisti stimuloivat kivesten testosteronintuotantoa. Tämän seurauksena kivesten oma testosteronintuotanto vähenee.
Pitkään jatkuva testosteronihoito voi myös johtaa kivesten koon pienenemiseen ja niiden toiminnan heikentymiseen, koska kivekset eivät enää tuota testosteronia tai siittiöitä tehokkaasti.
Hoidon lopettamisen jälkeen kehon oma testosteronintuotanto voi palautua, mutta tämä riippuu hoidon kestosta ja annostuksesta. Joillakin miehillä palautuminen voi kestää kuukausia tai jopa vuosia, ja joissakin tapauksissa oma tuotanto ei välttämättä palaa normaalille tasolle.
Tästä syystä myös testosteronihoidon lopettaminen tulisi tehdä asteittain lääkärin ohjeiden mukaisesti, jotta haittavaikutukset voidaan minimoida.
Kysy terveydestä, Avun asiantuntijat vastaavat
• Pippa Laukka, yleislääketiede ja hyvinvointi
• Reijo Laatikainen, ravitsemus
• Voit kysyä nettiosoitteessa: apu.fi/teemat/apu-klinikka
• Voit myös lähettää kysymyksesi: aputerveys@a-lehdet.fi tai postitse osoitteeseen: ”Apu-klinikka”, Apu, 00081 A-LEHDET.