Sain hormonikierukan, ja nyt tiputteluvuoto on kestänyt jo kuukauden – Pitäisikö tehdä jotain?

Minulle asennettiin Mirena-hormonikierukka kuukautisten aikana. Kuukautiset jatkuivat pari viikkoa ­kierukan laiton jälkeen ja vähenivät ­sitten tiputteluksi. Se jatkui, kunnes alkoivat runsaat kuukautiset. Onko tämä normaalia? Minulla on silloin ­tällöin alavatsakipua, joka tuntuu kuukautis­jomotukselta. Pitääkö huolestua, kun vuotoa on ollut kuukauden ajan joka päivä?

On hyvin tavallista, että heti hormonikierukan asentamisen jälkeen esiintyy jonkinlaista ja usein epäsäännöllistä tiputteluvuotoa. Tiputtelu voi kestää kierukan laiton jälkeen muutamasta viikosta valitettavasti jopa puoleen vuoteen. Onneksi on todella harvinaista, että tiputteluvuoto kestää niin pitkään.

Tiputteluvuodon syy on hormonaalinen ja liittyy hormonikierukan vaikutus­meka­nismiin. Hormonikierukat, kuten Mirena, ohentavat kohdun limakalvon, ja tämän prosessin aikana tulee tiputtelu- ja läpäisyvuotoa.

Mikäli tiputtelu jatkuu useita kuukausia, suosittelen tarkistamaan ainakin rauta-­arvot anemian varalta. Mainitset myös alavatsakivuista. Ne ovat usein aivan normaaleja tuntemuksia kierukan laiton jälkeen. Jos tuntemukset kuitenkin jatkuvat ja muuttuvat voimakkaammiksi kivuiksi, on syytä kääntyä gynekologin puoleen.

Koska kierukka on elimistössä, siis kohdussa, oleva vierasesine, siihen liittyy suurentunut tulehdusriski. Kohdun ja kierukan tilanne on syytä tarkistaa gynelologin vastaanotolla, mikäli kipuoire voimistuu tai vuodot alkavat muuttua. Tulehdukseen liittyvä emätinvuoto on yleensä voimakkaan tai poikkeavan hajuista tai väristä eikä muistuta normaalia veristä vuotoa.

Kierukka sopii kaikenikäisille ja myös synnyttämättömille naisille, joilla on tarve pidempiaikaiselle ehkäisylle. Jos tiputteluvuoto kuitenkin jatkuu yli puoli vuotta, hoitava lääkäri todennäköisesti alkaa ­harkita Mirenan tilalle jotain toista ehkäisyvalmistetta.