Minulla oli raskausdiabetes yli 20 vuotta sitten, kun odotin tytärtäni. Nyt hän odottaa vauvaa, ja neuvolassa on todettu raskausdiabetes. Näinkö tämä menee sukupolvesta toiseen? Minulla oli aikanaan ylipainoa, mutta tyttäreni pysyi ennen raskautta normaaleissa mitoissa, tosin vähän ponnistellen. Miksi raskausdiabetes kuitenkin tuli?
Raskausdiabeteksen riski on osin perinnöllinen. Ylipaino on sen keskeinen riskitekijä, mutta osa odottajista saa raskausdiabeteksen, vaikka ylipainoa ei olekaan. Odottajan raskausdiabetes lisää itsessään riskiä siihen, että myös hänen lapselleen tulee raskausdiabetes. Lisäksi se suurentaa lapsen riskiä sairastua aikuistyypin diabetekseen jopa melko nuorena. Tämän ajatellaan liittyvän osin kohdunsisäiseen aineenvaihduntaan raskauden aikana.
Raskausdiabeteksen riskiä voi vähentää pysymällä normaalipainoisena ja pudottamalla tarvittaessa painoa. Laihtumisesta on erityisesti apua, jos odottajan tai raskautta suunnittelevan painoindeksi (BMI) on yli 25 tai vyötärönympärys yli 90 senttimetriä, maksa-arvo ALAT on kohonnut tai on jo todettu maksamaksa tai paastoverensokeri on koholla eli yli 6 millimoolia litrassa.
Runsas eläinrasvan ja kolesterolin saanti ruoasta saattaa suurentaa raskausdiabeteksen riskiä. Ravitsemuksellisesti vähäarvoisia, sokeria ja vähäkuituista viljaa sisältäviä ruokia ja juomia tulisi käyttää niukasti. Erityisesti fruktoosilla makeutettuja juomia ja ruokia pitäisi välttää.
Raskausdiabeteksessa veren glukoosin nousu johtuu kahdesta aineenvaihdunnallisesta tekijästä: insuliiniresistenssistä ja haiman beetasolujen riittämättömästä kyvystä vastata insuliinin tarpeen kasvuun. Insuliiniresistenssillä tarkoitetaan sitä, että insuliinin vaikutus lihaksissa, rasvakudoksessa ja maksassa on heikentynyt. Insuliiniresistenssiä voimistavat rasvamäärän suurentuminen äidin kehossa ja istukan erittämät hormonit, joiden määrä lisääntyy raskauden edetessä, kiivaimmin raskausviikoilla 20–32.
Tyttäresi saa apua raskausdiabeteksen seurantaan ja hoitoon äitiysneuvolasta ja tarvittaessa sairaalan äitiyspoliklinikalta.
Diabetesliitto
Kysymykseen vastasi ylilääkäri Elina Pimiä Diabestesliitosta.
Hyvää elämää diabeteksesta huolimatta! Diabetesliitto yhdistää diabetesta sairastavat, heidän läheisensä ja diabeteksen hoidon ammattilaiset. Diabetesliitto on noin 50 000 jäsenen potilas- ja kansalaisjärjestö, johon kuuluu satakunta paikallista yhdistystä, kolme valtakunnallista yhdistystä ja neljä ammatillista yhdistystä.
Lue lisää: diabetes.fi
Kysy terveydestä, Avun asiantuntijat vastaavat
- Pippa Laukka, yleislääketiede ja hyvinvointi
- Reijo Laatikainen, ravitsemus
- Voit kysyä nettiosoitteessa apu.fi/teemat/apu-klinikka
- Voit myös lähettää kysymyksesi: aputerveys@a-lehdet.fi tai postitse ”Apu-klinikka”, Apu, 00081 A-lehdet.