Profiili ja asetukset
Tili
Hallinnoi tiliä
Kirjaudu ulos
Terveys ja hyvinvointi

Olantsapiini ja painonnousu: Millaisella ruokavaliolla vältän neuroleptien haittavaikutukset? Olen vaikeasti sairas psykiatrinen potilas

Kuvat Adobe Stock
15.9.2024 Apu
Kysymys

Olen hyvin vaikeasti sairas psykiatrinen potilas. Huonoon tilanteeseeni otetaan nyt avuksi olantsapiini. Aiemmatkin lääkkeeni ovat nostaneet painoa helposti, mutta pelkään todella lihovani olantsapiinin vuoksi. Miten kannattaa syödä, jotta neuroleptin aiheuttamaa lihomista saisi estettyä?

Vastaus
Vastaaja Pippa Laukka
Lääketieteen lisensiaatti ja liikuntalääketieteen erikoislääkäri

Kiitos, että jaoit huolesi. On hyvä muistaa, että antipsykoottien hyöty vakavien psykiatristen oireiden hallinnassa on usein merkittävä, vaikka ne voivatkin aiheuttaa sivuvaikutuksia. Antipsykoottiset lääkkeet ovat keskeinen osa psykiatristen sairauksien hoitoa, ja ne ovat mullistaneet näiden sairauksien hoidon.

Skitsofreniaa hoidetaan antipsykooteilla, koska ne vähentävät psykoottisia oireita, kuten harhaisuutta. Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä, jossa mania ja masennus vuorottelevat, antipsykootit auttavat tasoittamaan mielialoja ja ehkäisemään psykoottisten oireiden ilmenemistä. Lisäksi antipsykootteja käytetään vaikeassa masennuksessa erityisesti silloin, kun muut hoitomuodot eivät ole riittävän tehokkaita.

Antipsykootit ovat erittäin tehokkaita, mutta niillä on myös sivuvaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa elämänlaatuun. Yleisimpiä sivuvaikutuksia on painonnousu. Se johtuu pääasiassa ruokahalun lisääntymisestä ja aineenvaihdunnan muutoksista, jotka voivat johtaa kaloriylimäärään ja painon kertymiseen. Haittoja voidaan vähentää oikeanlaisella, monipuolisella ja ravitsemussuositusten mukaisella ruokavaliolla ja säännöllisellä liikunnalla.

Painonnousu olantsapiinin käytön yhteydessä johtuu pääasiassa siitä, että lääke vaikuttaa aivojen välittäjäaineisiin, kuten serotoniiniin ja dopamiiniin. Nämä välittäjäaineet eivät säätele pelkästään mielialaa, vaan ne ovat myös mukana ruokahalun säätelyssä. Olantsapiini voi lisätä ruokahalua, erityisesti hiilihydraattipitoisten ruokien himoa.

Painonnousun ehkäisy on prosessi, ei kertateko. Se vaatii jatkuvaa huomiota ja sopeutumista. Jokaisen keho reagoi lääkkeisiin eri tavalla, joten on tärkeää kuunnella omaa kehoaan. Jos huomaat, että painosi nousee ponnisteluistasi huolimatta, on tärkeää keskustella hoitavan tahon kanssa. Antipsykoottien käytön seuranta on tärkeää, jotta lääkityksen hyödyt saadaan maksimoitua ja haitat minimoitua. Tämä voi tarkoittaa esimerkiksi verensokerin ja veren rasva-arvojen tarkkailua, sillä antipsykoottien käyttö voi lisätä riskiä metabolisille sairauksille, kuten tyypin 2 diabetekselle.

Antipsykoottiset lääkkeet ovat tuoneet merkittävän muutoksen psykiatristen sairauksien hoitoon, ja niiden ansiosta monet aiemmat, usein hyvin kovat ja vähemmän tarkasti kohdennetut hoitomuodot ovat jääneet taka-alalle. Antipsykootit ovat korvanneet pitkäaikaista sairaalahoitoa, joka saattoi kestää vuosia tai jopa vuosikymmeniä. Ennen kuin tehokkaita lääkkeitä saatiin, vakavista psykiatrista sairauksia kärsivät potilaat sijoitettiin usein laitoksiin, joissa he saivat hyvin rajallista tai lähinnä ylläpitävää hoitoa. Koska lääkitystä ei ollut, hoito keskittyi enemmän potilaiden eristämiseen yhteiskunnasta kuin oireiden aktiiviseen hallintaan.

Antipsykootit ovat suurelta osin syrjäyttäneet aiemmin käytetyn insuliinisokkihoidon, jossa potilaalle annettiin suuria insuliiniannoksia hypoglykemisen sokin aikaansaamiseksi. Tätä riskialtista ja potilaille epämiellyttävää menetelmää pyrittiin käyttämään aivojen ”nollaamiseen,” mutta nykyisin siitä siitä on luovuttu tarpeettomana.

Radikaali kirurginen toimenpide, lobotomia, on hävinnyt psykiatriasta, koska se aiheutti usein pysyviä aivovaurioita ja elämänlaadun heikkenemistä. Antipsykoottien kehitys tarjosi turvallisempia ja vähemmän kajoavia tapoja hallita psykiatrisia oireita, mikä johti lobotomian käytön loppumiseen.

Antipsykoottiset lääkkeet toivat näiden vanhojen hoitomuotojen tilalle mahdollisuuden hoitaa psykiatrisia sairauksia paljon täsmällisemmin, sillä hoito kohdistuu suoraan aivojen välittäjäaineisiin. Tämä on parantanut merkittävästi potilaiden elämänlaatua ja mahdollistanut monille normaalin elämän yhteiskunnassa, mikä olisi ollut aiemmilla hoidoilla mahdotonta. Antipsykootit eivät ole vain vähentäneet aiempia, usein äärimmäisiä hoitomuotoja, vaan ne ovat myös auttaneet muuttamaan psykiatrian kenttää inhimillisemmäksi ja potilaslähtöisemmäksi.

Kysy terveydestä, Avun asiantuntijat vastaavat

  • Pippa Laukka, yleislääketiede ja hyvinvointi
  • Reijo Laatikainen, ravitsemus
  • Voit kysyä nettiosoitteessa apu.fi/teemat/apu-klinikka
  • Voit myös lähettää kysymyksesi: aputerveys@a-lehdet.fi tai postitse ”Apu-klinikka”, Apu, 00081 A-lehdet
Kommentit
Ei kommentteja vielä
Katso myös nämä
Uusimmat
Tilaa uutiskirje tästä

Tulossa vain kiinnostavia, hauskoja ja tärkeitä viestejä.

terve
KäyttöehdotTietosuojaselosteEvästekäytännöt