Oikean käden sormissa on aamuisin paha turvotus – Mistä on kyse?

Olen hieman alle 70-vuotias perusterve nainen. Olen kärsinyt äkillisesti alkaneesta oudosta vaivasta vähän yli vuoden. Oikean käteni sormet peukaloa lukuun ottamatta ovat aamuisin niin turvoksissa, että puurolusikkakaan ei aina pysy kädessä. On otettu labrat, tehty päänupin, kaularangan ja laskimoiden kuvaukset sekä käden ­hermoratakuvaus kaksi kertaa, mutta syytä ei ole löytynyt. Kenen asiantuntijan puoleen voisin vielä kääntyä? Ainoa lääkitykseni on Losartan, jota otan yhden tabletin aamuisin.

Muuttujia on paljon kuin Napapiirin sankarit -elokuvassa digiboksin ostossa. Sinulla vaihtoehtoja on kartoitettu niin laajasti, että lisäselvitysten tekoa on ­vaikea ehdottaa. Mieleen tulee imunestekierron häiriö, jota ilmenee rintasyöpä­potilailla kainalosädetyksen seurauksena. Käteen vievissä laskimoissa voi joskus esiintyä hyytymä, mutta sekin on jo suljettu pois.

Et mainitse, koskeeko turvotus vain noita neljää sormea vai onko käsi kokonaisuudessaan turvoksissa. Jos kyseessä ovat vain sormet, se viittaa ennemmin sormien ja kämmenen nivelten osuuteen asiassa. Koko käden turvotus taas edellyttää tutkimuksia myös rintakehän alueella. Silloin uudemmat tutkimusmenetelmät, kuten PET-kuvaus, ovat tarkimpia.

Tutkimukset tulee mitoittaa vaivan vaikeusasteen ja levinneisyyden perusteella. Kuinka todennäköistä on, että taustalla piilee vakava sairaus? Saan kysymyksestäsi sen käsityksen, että juuri oikeita asioita on tapauksessasi selvitetty. Verenpainelääke Losartanin osuutta olisi vaikea ymmärtää, koska oire on siihen liittyen erikoinen ja vielä toispuoleinen. Toki helppoahan olisi vaihtaa lääke toiseen.