Olen 60-vuotias nainen ja käyttänyt hormonikorvaushoitoa 14 vuotta. Minulla on ollut viiden vuoden ajan outoja oireita, joiden syyksi epäilin hoitoja. Veriarvoissa trombosyytit olivat 560–600, mutta syytä ei selvitetty. Puoli vuotta sitten rintalastastani otettiin luuydinnäyte. Ferritiiniarvot ovat olleet alhaiset, mutta nousseet rautakuurilla yli sadan. Trombotkin ovat laskeneet. Käytän Estrena-geeliä ja Lugesteronia viikon jaksoissa kahden kuukauden välein. Olo on nykyisin parempi. Sydän kyllä pamppailee yöllä, mutta Estrenan vähentäminen helpottaa. Tarvitsenko hormonihoitoa? Vuosien oudot oireet sopivat kai matalaan ferritiiniin.
On hienoa kuulla, että olosi on parantunut viime aikoina. Oireidesi ja veriarvojesi perusteella voi olla järkevää jatkaa keskustelua hormonikorvaushoidosta lääkärin kanssa. Tässä vaiheessa kannattaa miettiä perusteellisesti mahdolliset hyödyt ja riskit ja ottaa erityisesti huomioon se, että oireet lieventyvät Estrena-geelin vähentämisen myötä.
Hormonikorvaushoito (HRT) on lääketieteellinen hoito, joka korvaa kehon hormonituotannon vähentymistä tai puuttumista. Yleisimmin se liittyy naishormoneista estrogeeniin ja progesteroniin. Hoitoa käytetään tyypillisesti vaihdevuosioireiden, kuten kuumien aaltojen, unihäiriöiden ja mielialan vaihtelujen, lievittämiseen. Sitä on saatavana tabletteina, laastareina, geeleinä ja pistoshoitona.
Neljä syytä hormonikorvaushoidon lopettamiseen
Hormonikorvaushoidon lopettamispäätös on yksilöllinen ja tulisi tehdä yhdessä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Yleensä HRT:tä harkitaan lopetettavaksi seuraavissa tilanteissa:
1. Hoidon tavoitteet saavutettu. Jos HRT aloitettiin oireiden, kuten kuumien aaltojen, lievittämiseksi ja nämä oireet ovat hallinnassa tai vähentyneet merkittävästi, lääkäri voi harkita hoidon asteittaista vähentämistä.
2. Hoidon riskeihin liittyvät seikat. Jos ilmenee uusia terveysriskejä tai potilaalla on terveysongelmia, jotka lisäävät haittavaikutusten riskiä, hoidon jatkamista arvioidaan uudelleen.
3. Elämäntilanteen muutokset. Esimerkiksi jos potilas saa uusia terveystietoja, kuten rintasyövän diagnoosin, hoidon soveltuvuutta arvioidaan uudelleen.
4. Potilaan toiveet ja mieltymykset. Potilaan toiveet, tarpeet ja mieltymykset ovat tärkeitä tekijöitä päätöstä tehtäessä.
Haluan myös korostaa, että HRT:n lopettaminen vaatii oman prosessinsa, ja äkillinen lopetus voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Siksi on tärkeää tehdä päätös yhdessä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Tämä voi ohjata potilasta turvallisesti lääkityksen vähentämisessä tai lopettamisessa.
Sinulla on lisäksi tärkeää selvittää, voivatko oireisiisi vaikuttaa muut tekijät, kuten raudanpuute tai muut terveysongelmat. Jatkotutkimukset ja keskustelu hoitavan lääkärin kanssa auttavat varmistamaan, että saat tilanteessasi parhaan mahdollisen hoidon.
Kysy terveydestä, Avun asiantuntijat vastaavat
- Pippa Laukka, yleislääketiede ja hyvinvointi
- Reijo Laatikainen, ravitsemus
- Voit kysyä nettiosoitteessa apu.fi/teemat/apu-klinikka
- Voit myös lähettää kysymyksesi: aputerveys@a-lehdet.fi tai postitse ”Apu-klinikka”, Apu, 00081 A-lehdet
