Minulle on tullut selän keskialueelle lihaskramppimaista kipua, joka on nyt jämähtänyt vasemmalle puolelle. Kipu on aaltoilevaa, eli ensin tuntuu todella kovaa kipua, joka sitten poistuu muutamaksi sekunniksi ja palaa uudestaan. Olin kivun takia sairaalan päivystyksessä, jossa otettiin TT-kuvaus. Munuaisissa tai virtsaputkissa ei näkynyt kiviä, mutta pieniä kiviä voi kuulemma silti olla. Määrättiin särkylääkettä ja Norflex 100 mg sekä virtsaputkia laajentavaa kolmiolääkettä. Mikä selässäni kramppaa ja aiheuttaa kovaa kipua näin pitkään? Samanlaista oli jo viikko aiemmin, mutta silloin kärsin sen enkä mennyt hoitoon.

Jos jokin kehomme osa päättää tehdä meistä surullisen tietoisia olemassaolostaan, munuaiset ovat siinä valitettavan hyviä. Ystäväni on jopa vitsaillut, että munuaiskivun aikana hän tunsi sympatiaa synnyttäneitä kohtaan – niin kovaa munuaiskivikipu oli.
Selän keskialueen vasemman puolen kramppimainen kipu viittaa tyypillisesti munuaisperäiseen vaivaan, vaikka varmuutta asiasta ei vielä ole. Munuaiskivet ovat yleinen syy tällaiseen kipuun, mutta tilanne on jäänyt avoimeksi, koska TT-kuvauksessa ei näkynyt isoja kiviä. Pienet kivet eivät aina näy kuvantamisessa, mutta ne voivat silti aiheuttaa voimakasta kipua.
Kivun aaltoilu on klassinen kivioire. Se johtuu siitä, että virtsateiden seinämässä olevat lihaskerrokset supistelevat yrittäessään työntää mahdollisia kiviä eteenpäin. Norflex on lihasrelaksantti ja auttaa rauhoittamaan näitä kouristuksia. Tämän vuoksi sinulle on määrätty sekä särkylääkkeitä että virtsateitä laajentavaa lääkitystä. Tavoitteena on rentouttaa virtsateiden lihaksistoa ja helpottaa mahdollisen pienen kiven liikkumista tai poistumista.
Mikä sitten voisi olla kivun syy, jos kyse ei kuitenkaan ole munuaiskivestä? Virtsateissä voi olla myös muuta ärsytystä, kuten lievä tulehdus. Munuaisten ympärillä olevat kudokset voivat joskus kipeytyä esimerkiksi vamman tai rasituksen vuoksi. Selän alueella on paljon hermopäätteitä. Joskus selän kipu voi olla seurausta nikamien tai niiden välilevyjen ongelmista, jotka säteilevät kipua sisäelinten alueelle. Toisaalta jos kipu todella aaltoilee ja muistuttaa munuaisperäistä kipua, on hyvä jatkaa munuaisongelman selvittelyä.
Vaikka vaivasi on kiusallinen ja kivulias, suurin osa tällaisista ongelmista ratkeaa ajan myötä, kun kivi poistuu tai virtsatiet rauhoittuvat. Jatka särkylääkkeiden käyttöä lääkärin ohjeiden mukaan ja huolehdi riittävästä nesteytyksestä, sillä neste auttaa virtsateiden huuhtelussa. Jos kyseessä on kivi, myöhemmin voi miettiä kivitautia ehkäiseviä elintapoja, kuten vähäsuolaista ruokavaliota ja runsasta veden nauttimista. Ne auttavat estämään kivien muodostumista.
Kysy terveydestä, Avun asiantuntijat vastaavat
- Pippa Laukka, yleislääketiede ja hyvinvointi
- Reijo Laatikainen, ravitsemus
- Voit kysyä nettiosoitteessa apu.fi/teemat/apu-klinikka
- Voit myös lähettää kysymyksesi: aputerveys@a-lehdet.fi tai postitse ”Apu-klinikka”, Apu, 00081 A-lehdet

