Seksi ja ummetus voivat altistaa virtsatietulehdukselle – Viisi vinkkiä vaivan hoitoon ja ehkäisyyn

1. Tunnista riskitekijät

Virtsatieinfektio syntyy tavallisesti siten, että taudinaiheuttamiskykyisiä suolistobakteereita pääsee nousemaan välilihasta tai nivusista virtsaputkea myöten virtsarakkoon. Kylmällä kivellä istuminen, uiminen tai märkä uimapuku eivät altista tulehduksille, vaikka näin usein kuvitellaan. Toki kylmä saattaa joskus aiheuttaa alapäähän samantyyppistä oireilua, mutta se menee itsestään ohi.

Naisilla virtsatulehdukset ovat tavallisempia kuin miehillä. Tämä johtuu siitä, että naisten virtsaputki on lyhyempi, jolloin bakteereilla on lyhyempi matka kiivetä rakkoon. Vaihdevuosissa tulehdukset lisääntyvät, koska emättimen limakalvot kuivuvat ja ohentuvat. Se altistaa virtsavaivoille. Naisilla virtsatieinfektio saattaa joskus johtua myös seksistä, sillä bakteereita voi nousta rakkoon mekaanisen hankauksen myötä.

Virtsatieinfektiot ovat työikäisillä miehillä harvinaisia, mutta ne alkavat lisääntyä ikääntyessä. Todennäköisesti taustalla on eturauhasen liikakasvu. Kun se laajenee virtsaputkea kohti, rakko ei pysty tyhjentymään kunnolla. Rakossa oleva virtsa toimii kasvualustana bakteereille.

Myös pitkään jatkunut ummetus voi häiritä rakon tyhjenemistä ja siten altistaa tulehduksille. Huonossa hoitotasapainossa oleva diabetes on virtsatietulehduksen riskitekijä, koska sokeri on bakteerien ravintoa.

2. Lisää juomista

Virtsatieinfektion oireita ovat tihentynyt virtsaamisen tarve ja kirvely virtsatessa. Jos tulehdus on ärhäkkä, virtsassa voi olla hieman verta. Sen sijaan virtsan voimakas haju tai tumma väri ei viesti infektiosta. Ne kertovat siitä, että virtsa on väkevöitynyttä, mikä johtuu riittämättömästä juomisesta. Tällaisessa tilanteessa nesteiden saantia olisikin hyvä lisätä.

Juomisen lisääminen on myös virtsatieinfektion hoitokeino. Lievät oireet voivat joskus hoitua pelkästään sillä, koska juominen laimentaa bakteereita ja puskee niitä virtsarakosta ulospäin. Yleensä riittää 1,5–2 litraa päivässä. Suositeltavin juoma on vesi. Sokerisia juomia kannattaa välttää. Muista huolehtia riittävästä juomisesta jatkossakin, sillä se on hyvä tapa ehkäistä tulehduksia.

3. Kokeile karpaloa

Sokeroimattomassa karpalomehussa on yhdisteitä, jotka estävät tiettyjen bakteerien tarttumista virtsaputken pintaan. Se myös muuttaa virtsan happamaksi. Siksi karpalomehu voi auttaa virtsatietulehduksien omahoidossa. Mahdollisen tehon näkee muutamassa päivässä. Puolukalla saattaa olla sama vaikutus, mutta sitä ei ole tutkittu yhtä paljon.

Kaupoissa on tarjolla myös erilaisia karpaloa sisältäviä luontaistuotteita. Niissä karpalon pitoisuudet vaihtelevat suuresti, minkä vuoksi oikeaa annosta on vaikea määrittää. Siksi virtsatulehduksia on viisaampaa ehkäistä juomalla karpalomehua.

4. Hoida limakalvot

Paikallinen estrogeeni on paras tapa ehkäistä virtsatieinfektioita vaihdevuosien jälkeen. Sen säännöllinen käyttö pitää emättimen limakalvot kosteina ja vahvoina. Valmisteita eli voiteita ja emättimeen asetettavia kapseleita saa ilman reseptiä apteekista. Tosin isommat määrät tulevat reseptillä edullisemmaksi. Hoito on turvallista, koska estrogeeni imeytyy vain paikallisesti. Valtaosa rintasyövän sairastaneistakin voi käyttää sitä. Apteekin henkilökunta neuvoo tuotteen valinnassa.

Myös hyvä intiimihygienia suojaa virtsatulehduksilta jossain määrin. Pesuaineita ei tarvita, vaan vesipesu riittää.

5. Mene lääkäriin

Jos omahoito ei tuota parissa päivässä tulosta tai infektiot toistuvat usein, on mentävä lääkäriin. Hälyttäviä merkkejä ovat virtsaamisvaivoihin liittyvät alavatsa- ja selkäkivut sekä kuume. Nämä oireet viestivät, että infektio nousee rakosta kohti munuaisia. Tällöin pitää lähteä hoitoon aikailematta. Vaarana on munuaistulehdus, joka on vakava sairaus.

Virtsatieinfektioiden lääkehoito tarkoittaa antibiootteja. Työikäisillä naisilla se voidaan usein aloittaa pelkästään oireiden perusteella, jolloin kuurin kesto on 3–5 päivää.

Jos oireet jatkuvat tai tulehduksen aiheuttajaa on syytä tutkia tarkemmin, otetaan virtsanäyte. Näin voidaan määrittää tarkasti, mikä antibiootti puree aiheuttajabakteereihin parhaiten. Miehillä antibioottikuurin kesto on aina 7–10 vuorokautta.

Toistuvien virtsatulehdusten pitkäkestoista estolääkitystä ei enää juuri käytetä, koska nykyään tiedetään, että se antaa hyötyä korkeintaan kuukaudeksi. Sen sijaan pyritään vaikuttamaan infektioiden taustalla olevaan syyhyn, esimerkiksi hoitamalla diabetes hyvään tasapainoon. Jos virtsatulehdukset liittyvät aina selkeästi seksiin, voidaan harkita kerta-annosta antibioottia yhdynnän jälkeen.

Asiantuntija: yleislääketieteen erikoislääkäri Anu Eskelinen, Mehiläinen