Mikä aluevaalien jälkeen muuttuu? Sosiaali- ja terveysalan työvoimapula pahenee – johtaako se alueiden palkkakilpailuun?
Aluevaalit ovat uuden järjestelmän rakentamisen alku, sanoo tutkija. Uusien aluevaltuutettujen on ensiksi rakennettava hyvinvointialueet. Kuntalaisen arkeen muutokset tulevat vasta myöhemmin.
Vuoden 2023 alussa kuntien sosiaali- ja terveyspalvelut sekä palo- ja pelastustoiminta siirtyvät 21 hyvinvointialueen järjestettäväksi. Asioista päättävät uudet aluevaltuutetut valittiin juuri aluevaaleissa.
Miten nopeasti tavallisen kuntalaisen elämä muuttuu?
– En pidä mitenkään realistisena sitä, että meillä olisi täysin uudenlainen palvelujärjestelmä vuoden 2023 vaihteessa. Se on kohta, jossa uutta lähdetään rakentamaan, sanoo Liina-Kaisa Tynkkynen, joka työskentelee tutkijana ja dosenttina Tampereen yliopistossa.
Alueellisia eroja luvassa
Aluevaltuustoilla on ensin valtava organisaatiomuutos tehtävänään. Kukin valtuusto valitsee hyvinvointialueen johtajan ja hallituksen ja laatii hyvinvointialueen strategian.
Ne ovat isoja linjanvetoja, jotka aikanaan näkyvät kuntalaisille tarjottavissa palveluissa. Hyvinvointialueet poikkeavat toisistaan muun muassa ikärakenteen, maantieteellisten etäisyyksien ja palvelutarpeiden näkökulmasta.
– Lainsäädäntö määrittää kaikilta alueita vaadittavia tavoitteita, kuten hoitotakuun. On kuitenkin tärkeää, että alueilla on omaa päätäntävaltaa siitä, mitkä palvelut ja minkälaiset painopisteet ovat tärkeitä. Uskon, että alueellisia eroja nähdään siinä, miten palveluja organisoidaan, Tynkkynen sanoo.
Käytännössä se voi merkitä eroja vaikkapa digitaalisissa terveyspalveluissa ja alueen toimipisteissä sekä hoitopoluissa.
– On hyvä, että alueet tekevät ratkaisuja, jotka ovat järkeviä väestön ja resurssien näkökulmasta.
Työvoimapula pahenee
Erityisesti sosiaali- ja terveysalalla on työvoimapulaa, jonka ennustetaan edelleen pahenevan tulevina vuosina.
Julkisuudessa on jo väläytelty alueiden välistä palkkakilpailua, joka käytännössä voisi näkyä siinä, miten esimerkiksi lääkäripalveluja on kuntalaisille tarjolla.
– On hienoa, jos hyvinvointialueet haluavat olla haluttuja työnantajia. Jos alueet haluavat profiloitua niin, että ne pitävät henkilöstöstä huolta, niiden kannattaa panostaa myös johtamiseen, työoloihin ja henkilöstön vaikutusmahdollisuuksiin. Siinä mielessä hyvinvointialueet voisi tarjota jotain uutta.
