Kolesterolilääkkeet aiheuttavat lihaskipuja ja vatsavaivoja – Mitä pitäisi tehdä?

Olen kokeillut statiineja kolesterolin alentamiseen, mutta riesana ovat lihaskivut. Liittyykö kaikkiin statiineihin sama ongelma? Atorvastatin oli pahin, kun taas Rosuvastatin aiheutti lihaskipuja ja -kramppeja vähän vähemmän. Nyt aloitin Ezemibidin, mutta siitä tulee vatsa niin kipeäksi, että istun vessassa aamupäivät. Minulla on suolistosairaus ja keliakia. Eikö mahani siedä kolesterolilääkkeitä?

On todella harmillista, että olet saanut lääkkeistä monenlaisia oireita. Olet tehnyt paljon töitä terveytesi eteen ja kokeillut eri vaihtoehtoja kolesterolin alentamiseksi. Ymmärrettävästi olet huolissasi ja etsit sopivaa ratkaisua. Statiinilääkkeet on suunniteltu alentamaan haitallisen kolesterolin määrää elimistössä. Ne toimivat estämällä entsyymiä, jota keho käyttää kolesterolin tuottamiseen. Tämä johtaa kolesterolin, erityisesti huonon LDL-kolesterolin, vähenemiseen veressä.

Statiinit ovat osoittautuneet erittäin hyödyllisiksi etenkin potilailla, joiden kolesteroli on koholla tai jotka ovat kokeneet sydänkohtauksen tai aivoverenkiertohäiriön. Niiden käyttö voi auttaa vähentämään sydän- ja verisuonitautien riskiä sekä hidastamaan verisuonitautien etenemistä.

Kuten kaikissa lääkityksissä, on tärkeää ottaa huomioon sekä statiinien hyödyt että mahdolliset haitat. Vaikka statiinit voivat olla hyvin siedettyjä ja tehokkaita kolesterolin alentamisessa, niillä voi olla myös kurjia sivuvaikutuksia, kuten lihaskivut ja vatsavaivat.

Statiinien haittoja voivat lisätä useat samanaikaiset lääkitykset tai sairaudet, ikääntyminen, alhainen paino, suuret lääkeannokset ja tietyt harvinaiset perinnölliset tekijät. Oletko ehkä pienikokoinen ja siksi altis oireille? Et myöskää kerro käyttämiesi lääkkeiden määrää ja vahvuutta. Onko vahvuuden vähentämistä jo kokeiltu?

Etsetimibi on uuden polven kolesterolilääke, joka vähentää kolesterolin imeytymistä ohutsuolesta verenkiertoon. Sitä käytetään yleensä yhdessä statiinilääkkeiden kanssa. Etsetimibi voimistaa statiinien kolesterolia alentavaa vaikutusta. Lääke voi aiheuttaa mahavaivoja tai väsymystä ja statiinien kanssa myös lihassärkyä.

Uudet tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että statiinien ja lihaskipujen yhteys ei ole mustavalkoinen ja statiinien merkitys lihaskipujen aiheuttajana on pienempi kuin on monesti ajateltu. Lancet-lehdessä julkaistun meta-analyysin mukaan 90 prosentilla potilaista lihaskivun taustalla on todennäköisesti jokin muu syy kuin statiinit. Tulosten perusteella lihaskipuja oli statiinien käyttäjillä suunnilleen saman verran kuin muilla. Ainoastaan isot statiiniannokset näyttivät liittyvän hieman suurempaan lihaskipuriskiin.

Olemassa on jonkin verran tutkimustietoa siitä, että liikunta voisi vähentää lihaskipuja statiinilääkityksen aikana. Lihastreeni vahvistaa lihaksia ja lisää niiden kestävyyttä, mikä saattaa vähentää lihasoireita tai lieventää niiden voimakkuutta. Toki lihaksia olisi hyvä alkaa harjoittaa jo ennen vaivoja ja kolesterolilääkityksen aloittamista. Terveelliset elintavat, kuten säännöllinen liikunta ja lihaskuntoharjoittelu, voivat luonnollisesti vähentää statiinilääkityksen tarvetta. Elintavoilla on merkittävä vaikutus terveyteen, ja ne voivat olla tehokas tapa hallita kolesterolia.

Lääkäri joutuu melko usein pohtimaan potilaan kanssa, johtuvatko lihaskivut statiineista vai muista syistä. Tilastojen mukaan jopa joka viides potilas kärsii jonkinlaisista lihaskivuista, oli käytössä kolesterolilääke tai ei. Jos kuitenkin herää ajatus lihaskipujen ja kolesterolilääkityksen syy-yhteydestä, statiinilääkitys voidaan joko vaihtaa tai annosta pienentää. Useimmiten löydetään sopiva hoito, mutta pieni osa ihmisistä ei voi käyttää statiineja.

Statiinit pelastavat henkiä. Erään tutkimuksen mukaan tuhannen potilaan statiinilääkitys viiden vuoden ajan aiheutti lieviä lihasvaivoja 11 potilaalle, mutta esti 50 vakavaa sydän- ja verisuonitautitapahtumaa. Vaikka lihakset saattavat joskus vähän vastustella, statiinien edut sydämelle ja verenkierrolle ovat varsin selvät.