Pikkusormen nivel kiukuttelee – Miten tulehduksesta pääsee eroon?

Minulla on nivelrikkoa useissa sorminivelissä. Äskettäin pikkusormen nivel tuohtui rasituksen jälkeen. Se on kivulias, turvonnut, kuuma ja punainen. Samassa sormessa on kystamainen patti, jonka tyhjensin aseptisesti noin kuukausi sitten. Voisiko oireilu liittyä vielä siihen? Pitäisikö lähteä lääkäriin?

Nivelrikko voi aiheuttaa sorminivelissä kipua, turvotusta ja jäykkyyttä. Se syntyy, kun nivelrusto kuluu, jolloin nivelpinnat hankaavat toisiaan vasten ja aiheuttavat tulehdusta. Tällöin nivelkalvo ärsyyntyy ja alkaa tuottaa liikaa nivelnestettä, mikä taas aiheuttaa turvotusta ja kipua.

Sormesi oireet eli nivelen kipu, turvotus ja kuumotus johtuvat tulehduksesta. Se voi liittyä nivelrikon etenemiseen tai olla seurausta synoviitista eli nivelkalvon tulehduksesta.

Kysta syntyy, kun kudokseen muodostuu nestetäytteinen ontelo. Nivelissä ja jännetuppien alueella tavattavat kystat, kuten limakystat eli gangliot ja mukoidikystat, liittyvät usein nivelrikkoon ja nivelkalvon muutoksiin. Nivelrikossa rusto rappeutuu, mikä aiheuttaa nivelkalvon ärsytystä. Tällöin nivelnestettä voi tihkua ympäröiviin kudoksiin, ja neste voi muodostaa kystamaisen patin.

Kun kysta tyhjennetään, sen seinämä voi jäädä jäljelle, jolloin se täyttyy ajan myötä uudelleen. Tämä selittää, miksi kystat usein uusiutuvat, ellei niiden taustasyytä, kuten nivelrikkoa tai jatkuvaa mekaanista rasitusta, saada hallintaan. Jos kysta ärtyy, tulehdusta voi yrittää rauhoittaa kylmähoidolla, levolla ja tarvittaessa tulehduskipulääkkeillä. Pitkittyneissä tai hankalissa tapauksissa lääkäri voi suositella kortisonipistosta. Kysta saatetaan myös poistaa kirurgisesti. Joskus tarvitaan nestenäyte nivelestä, jotta voidaan varmistaa, ettei kyse ole bakteeritulehduksesta tai kihtiin liittyvästä niveltulehduksesta.

Nivelrikon hoidossa on tärkeää kuunnella kehoa ja mukauttaa kuormitusta nivelten kunnon mukaan. Kevyt liike, kuten vesiliikunta tai pehmeä käsijumppa, voi auttaa ylläpitämään nivelten liikkuvuutta ja vähentämään jäykkyyttä. Akuutissa tulehdusvaiheessa lepo ja kylmähoito voivat lievittää turvotusta ja kipua.

Ruokavaliolla voi olla merkittävä rooli niveltulehduksen hillitsemisessä solutasolla. Keho tuottaa tulehdustiloissa sytokiineja ja muita välittäjäaineita, jotka voivat voimistaa niveltulehdusta ja rustokudoksen rappeutumista. Esimerkiksi omega-6-rasvahappojen liikasaanti voi lisätä proinflammatoristen eli tulehdusta edistävien välittäjäaineiden, kuten prostaglandiinien ja leukotrieenien, tuotantoa. Omega-6-rasvahappoja on erityisesti prosessoiduissa elintarvikkeissa. Sen sijaan omega-3-rasvahapot voivat hillitä tulehdusreaktiota vähentämällä tulehdusta edistävien entsyymien aktiivisuutta. Omega-3-rasvahappoja saa esimerkiksi rasvaisesta kalasta, pellavansiemenistä ja saksanpähkinöistä.

Välimeren ruokavaliosta on tutkitusti hyötyä nivelterveydelle. Se sisältää runsaasti antioksidantteja, polyfenoleja ja tulehdusta ehkäiseviä yhdisteitä, jotka voivat vähentää hapetusstressiä ja suojata nivelten rakennetta. Esimerkiksi oliiviöljyn polyfenolit, marjojen antosyaanit ja vihannesten karotenoidit voivat estää rustoa hajottavien entsyymien toimintaa ja tukea rustosolujen uusiutumista.

Ruokavalio voi vaikuttaa nivelterveyteen myös suolistomikrobien kautta. Suoliston bakteerikannan epätasapaino voi lisätä matala-asteista tulehdusta koko kehossa, mikä saattaa pahentaa nivelrikkoa. Kuidun, hapatettujen ruokien ja prebioottisten ainesten, kuten kasvisten ja täysjyväviljojen, runsas saanti tukee suolistobakteeriston monimuotoisuutta ja vähentää kehon tulehdusherkkyyttä. Siten pitkäaikainen tulehdusta hillitsevä ruokavalio tukee nivelten hyvinvointia ja hidastaa nivelrikon etenemistä solutasolta lähtien.